{"id":572077,"date":"2025-02-04T12:30:07","date_gmt":"2025-02-04T16:30:07","guid":{"rendered":"https:\/\/equilibriodigital.com.do\/site\/?p=572077"},"modified":"2025-02-05T12:37:58","modified_gmt":"2025-02-05T16:37:58","slug":"dida-y-superintendencia-de-seguros-acuerdan-coordinar-acciones-para-fortalecer-la-proteccion-de-los-afiliados-al-sdss","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/equilibriodigital.com.do\/site\/dida-y-superintendencia-de-seguros-acuerdan-coordinar-acciones-para-fortalecer-la-proteccion-de-los-afiliados-al-sdss\/","title":{"rendered":"DIDA y Superintendencia de Seguros acuerdan coordinar acciones para fortalecer la protecci\u00f3n de los afiliados al SDSS"},"content":{"rendered":"

Santo Domingo.<\/strong> – El director de la Direcci\u00f3n General de la Informaci\u00f3n y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), El\u00edas B\u00e1ez y el Superintendente de Seguros, Julio Cesar Valent\u00edn, sostuvieron un encuentro con la finalidad de coordinar acciones conjuntas en procura de la protecci\u00f3n de los derechos de los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).<\/p>\n

Durante la reuni\u00f3n, se acord\u00f3 la implementaci\u00f3n de una mesa de trabajo para la revisi\u00f3n de los contratos de adhesi\u00f3n, las p\u00f3lizas de seguro privado, las practicas indebidas por parte de las Aseguradoras de Riesgos de Salud (ARS), adem\u00e1s de la actualizaci\u00f3n de los planes alternativos de salud, los cuales deben ofrecer beneficios superiores a los establecidos en el Plan B\u00e1sico de Salud, en estricto cumplimiento de la Ley 87-01 y normas complementarias.<\/p>\n

Ambos titulares coincidieron en la necesidad de aunar esfuerzos enmarcados en la protecci\u00f3n y defensa de los derechos de los afiliados, as\u00ed como la importancia de garantizar el cumplimiento de la referida normativa legal por parte de los diferentes actores que conforman el sistema.<\/p>\n

A trav\u00e9s de la Direcci\u00f3n de Orientaci\u00f3n y Defensa de la DIDA se reciben reclamaciones de asegurados con p\u00f3lizas privadas de seguros de salud, con el prop\u00f3sito contar con la intervenci\u00f3n en los conflictos que surgen con algunas de las compa\u00f1\u00edas aseguradoras.<\/p>\n

Dentro de las razones de denegaci\u00f3n por parte de las aseguradoras esta la alegada preexistencia cuando un asegurado cambia de plan dentro de la misma aseguradora, tambi\u00e9n existe la resistencia en dar respuesta o suministrar detalles de las p\u00f3lizas.<\/p>\n

Los funcionarios determinaron la pertinencia de propiciar un encuentro entre las entidades facultadas para la revisi\u00f3n, supervisi\u00f3n y control del aseguramiento en salud (tanto en la seguridad social como en los seguros privados).<\/p>\n

La DIDA tiene el mandato legal de recibir las quejas y los reclamos de los usuarios, hacer una efectiva defensa t\u00e9cnica, acompa\u00f1amiento jur\u00eddico y dar seguimiento hasta la resoluci\u00f3n final\u00a0de\u00a0los\u00a0casos.<\/p>\n

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