{"id":1929,"date":"2016-02-10T09:52:29","date_gmt":"2016-02-10T13:52:29","guid":{"rendered":"http:\/\/equilibriodigital.com.do\/?p=1929"},"modified":"2016-02-10T09:52:29","modified_gmt":"2016-02-10T13:52:29","slug":"enfermedad-de-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/equilibriodigital.com.do\/site\/enfermedad-de-alzheimer\/","title":{"rendered":"ENFERMEDAD DE ALZHEIMER."},"content":{"rendered":"

DRA. CELESTE JIMENEZ GONZALEZ<\/strong><\/p>\n

MEDICO-PSIQUIATRA \/TERAPEUTA DE FAMILIA.<\/strong><\/p>\n

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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER.<\/strong><\/p>\n

ES UN TIPO DE DEMENCIA, se define como un s\u00edndrome cl\u00ednico adquirido plurietiologico, de naturaleza org\u00e1nica, caracterizado por un deterioro intelectual respecto a un nivel previo. La demencia consiste en una variedad de s\u00edntomas que indican una disfunci\u00f3n cr\u00f3nica y generalizada.<\/p>\n

El deterioro intelectual global es la caracter\u00edstica esencial, manifestada como dificultades con la memoria, la atenci\u00f3n, el pensamiento y la compresi\u00f3n. Tambi\u00e9n otras funciones mentales pueden alterarse como: el estado de \u00e1nimo, la personalidad, el juicio y la conducta social.<\/p>\n

\"Untitled\"<\/a>La prevalencia de la demencia est\u00e1 aumentando con el envejecimiento de la poblaci\u00f3n. Dentro de las demencias, la m\u00e1s frecuente es la enfermedad de Alzheimer (50-60%), seguida de la demencia vascular (10-20%).<\/p>\n

En el 1907, Alois Alzheimer describi\u00f3 por primera vez el cuadro que m\u00e1s tarde llevar\u00eda su nombre.<\/p>\n

La (EA) es una demencia degenerativa primaria tipo cortical que tiene un inicio insidioso y una progresi\u00f3n gradual. Los factores de riesgo para la EA son la pertenencia al sexo femenino, tener un familiar de primer grado con el trastorno, el s\u00edndrome de Down y tener antecedentes de traumatismos craneales.<\/p>\n

En la actualidad se han identificado cuatro genes relacionados con el desarrollo de la EA.<\/p>\n

* El gen de la prote\u00edna precursora de amieloide en el cromosoma 21.<\/p>\n

* La presenilina 1 en el cromosoma 14<\/p>\n

* La presenilina 2 en el cromosoma 1<\/p>\n

* El gen de la apo E4.<\/p>\n

Las tres primeras se trasmiten con un patr\u00f3n autos\u00f3mico dominante produciendo la forma de presentaci\u00f3n temprana y el gen apo 4 se considera un gen de susceptibilidad asociada a un riesgo aumentado de padecer la EA. Varios estudios han apoyado la hip\u00f3tesis del d\u00e9ficit colin\u00e9rgico en la EA, bas\u00e1ndose en la degeneraci\u00f3n especifica de las neuronas colin\u00e9rgicas en el n\u00facleo basal de meynert.<\/p>\n

El diagn\u00f3stico de la enfermedad es cl\u00ednico, aunque el definitivo se basa en el estudio anatomopatologico del cerebro por lo general en autopsia. En la evaluaci\u00f3n macrosc\u00f3pica del cerebro se observa una atrofia difusa con aplanamiento de los surcos y aumento de los<\/p>\n

ventr\u00edculos cerebrales. En el microsc\u00f3pico se observa la presencia de numerosas placas seniles (amieloides) y ovillos neurofibrilares ampliamente distribuidos por la corteza.<\/p>\n

Los pacientes con demencia requieren un plan de tratamiento individualizado y multimodal, esto significa que se debe instaurar tratamiento farmacol\u00f3gico, para la demencia, psicosociales (psicoeducativos) dirigidos a cuidadores y para los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales. Siendo el objetivo del tratamiento mejorar la calidad de vida del paciente y del cuidador. Estos pueden mejorar los s\u00edntomas y disminuir la progresi\u00f3n de la enfermedad, pero no revierte el proceso degenerativo.<\/p>\n

* Inhibidores de la colinesterasa. Ejemplo: (donepecilo, risvastignina)<\/p>\n

* F\u00e1rmacos que act\u00faan sobre las v\u00edas glutamatergicas. Ejemplo: (memantina).<\/p>\n